お問い合わせ

■当社製品やその取扱いへのご質問など、ご記入ください

印はご記入必須項目

お問い合わせ・資料請求内容
製品の総合カタログの発送を希望されますか?
希望する  希望しない
氏名(全角)
例)瓦 栄四郎
フリガナ(全角カナ)
例)カワラ エイシロウ
職種
勤務先会社名(全角)
例)栄四郎瓦株式会社

※(株)(有)等の略文字・特殊文字は使用しないでください。

部署名(全角)

以降の5項目につきましては、
「勤務先会社名」を未記入の方は、ご自宅の情報をご記入ください。

郵便番号(半角数字)
例)447-8512
住所
電話番号(半角数字)
例)0566-48-5111
FAX番号(半角数字)
例)0566-48-2416
メールアドレス(半角アルファベット)

※PC用メールアドレスをご記入ください(携帯電話には対応しておりません)。

▼当社における個人情報の取り扱いについて

ご記入された個人情報は、お問い合わせ内容への当社からの返答や『製品の総合カタログ』等の資料をご希望の方への発送やご連絡に利用いたします。
詳細につきましては「個人情報保護」のページをご参照願います。